2026年1月12日月曜日

第47回D問題 問30

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30 38歳の女性。自宅で出産し、本人が救急要請した。

 救急隊到着時観察所見:意識清明。呼吸数24/分。脈拍104/分、整。血圧104/60mmHg。体温36.8℃。Sp02値99%。新生児は元気に泣いていて状態は安定している。胎盤も娩出されていたため臍帯の2か所を臍帯クリップで挟み、その間を切断した。本人は痛みの訴えはなく、会陰の裂傷もないものの、膣口から中等量の出血が持続している。

 考えられるのはどれか。1つ選べ。

1 弛緩出血

2 子宮内反

3 子宮破裂

4 腟壁血腫

5 羊水塞栓


解答 1

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第49回D問題 第1問 自殺企図(薬物過量服薬)における傷病者の拒否的な「意思表示」に対し、救急隊が命を救うために強制力を伴う搬送・介入を行った根拠を、医療倫理・生命倫理の基本原則(ビーチャムとチルドレスの4原則など)に基づいて学術的に整理できるかを問う問題

1 22歳の女性。数年来、双極性障害で通院している。過剰服薬による救急搬送も複数回あり、現在は自宅療養中で両親と同居している。母親が部屋に行くと、呼名に反応がなく、「死なせてほしい」というメモと多数の薬の空シートがあったため、救急要請した。  救急隊到着時観察所見:意識JCS 1...